|
Tuesday, 01 April 2008 |
|
היפרקלמיה בעקבות שימוש בHeparin – Case Report
גברת בת 85, ברקע: סוכרת סוג II זה 32 שנה, עם נוירופתיה פריפרית . מטופלת באינסולין ב7 שנים האחרונות. הגברת אושפזה לניתוח כלי דם עם נמק מאסיבי ברגלה. בבדיקות בקבלתה רמות אלקטרוליטים בנורמה. הותחל טיפול עם קבלה אנטיביוטיקה והפרין (unfractionated heparin).בבדיקות אלקטרוליטים חוזרות לאחר תחילת הטיפול התגלתה היפרקלמיה, עם רמות אלדוסטרון נמוכות. בהפסקת מתן הפרין רמות אשלגן חזרו לנורמה. בזמן חשד לתסחיף ריאתי (pulmonary embolism) נערך ניסיון להתחיל טיפול בשנית עם Clexan ( (low molecular heparin אך הגברת פתחה היפרקלמיה בשנית והתרופה הופסקה. האשלגן ואלדוסטרון חזרו לנורמה בהפסקת הטיפול בהפרין.
|
דואל
הדפס
|
