חשיבות תשאול רוקחי

 

מטופלת בשנות ה-60 לחייה, הגיעה לבית המרקחת כשכל גופה ופניה שטפי דם, על מנת לרכוש hexakapron (tranexamic acid) .

לאחר תשאול לגבי הסיבה לכך, מתברר שלפני כשבוע אבחן רופא במוקד דלקת בדרכי השתן אצל המטופלת ורשם לה ללא כל תשאול על אלרגיות ורגישויות טיפול ע"י nitrofurantoinלמשך שבוע .
גם הרוקח בבית המרקחת אליו ניגשה לא תשאל על רגישויות או אלרגיות וניפק את התרופה עבור המטופלת.

לאחר כשבוע של טיפול החלו להופיע שטפי דם גדולים מאוד בכל גופה של המטופלת, ואף בפניה.
היא הגיעה לחדר מיון ולאחר בירור היסטוריה רפואית התברר כי המטופלת סובלת ממחסור ב G6pd - אשר ידוע לה עוד מילדות.

מאחר והאירוע קרה בתום שבוע ולא בתחילת הטיפול היה למטופלת קשה לקשור את האירוע לאנטיביוטיקה שקיבלה, ולכן בתחילה לא סיפרה במיון על האנטיביוטיקה או הרגישות.

המקרה מדגיש את חשיבותו של הרוקח בתשאול לגבי אלרגיות ורגישויות, ואין להניח כי המלאכה נעשתה על ידי הרופא!

יש לציין שהתרופה היא אחת מתוך 7 חומרים בלבד האסורים למטופלים עם מחסור ב.G6pd

 

· מידע על חסר האנזים ורשימת התרופות האסורות ניתן למצוא בקישור הבא: http://www.assafh.org/clinic/consultation/Pages/G6PD.aspx

 

המקרה באדיבות בר ביטון רוקחת סופרפארם וסטודנטית לרוקחות קלינית.